Афанасьев Сергей Геннадьевич
доктор медицинских наук, профессор, заведующий отделением абдоминальной онкологии НИИ онкологии Томского НИМЦ.
Тел. 8(382 2) 28-26-86 доп. 3114
РИНЦ: spin: 9206-3037
ResearcherID Web of Science: D-2084-2012
Scopus (Author ID): 7005336732
ORCID: 0000-0002-4701-0375
Краткая биография
Сергей Геннадьевич с отличием окончил в 1989 году лечебный факультет Томского медицинского института. С 1989 года работает в НИИ онкологии, в 1989-96 гг. – младшим научным сотрудником, в 1997-2005 гг. – старшим научным сотрудником, в 2006-14 гг. – ведущим научным сотрудником, в 2014-18 гг. – главным научным сотрудником, с 1 октября 2018 г. назначен заведующим вновь открытого отделения абдоминальной онкологии. В 2000-04 гг. по совместительству работал ассистентом кафедры госпитальной хирургии с курсом онкологии Сибирского государственного медицинского университета. В 1996 г. защитил кандидатскую диссертацию на тему: «Интраоперационное облучение в комбинированном лечении рака желудка», в 2005 г. –докторскую диссертацию на тему: «Современные подходы к комбинированному лечению местнораспространенного рака желудка». В 2013 г. присвоено звание профессор по специальности онкология.
С 2002 г. является ответственным секретарем «Сибирского онкологического журнала». С 2006 г. - член диссертационного совета 24.1.215.01 (Д001.032.01) при НИИ онкологии Томского НИМЦ по специальности 3.1.6. Онкология, лучевая терапия (Медицинские науки). Член Экспертного совета по хирургическим наукам Высшей аттестационной комиссии при Министерстве образования и науки Российской Федерации (2014-2022 гг.).
Область научных интересов
Афанасьев С.Г. – специалист в области онкологии, автор и соавтор более 550 научных работ, в том числе 1 монографии, более 150 статей в отечественных и зарубежных журналах, получено 35 патентов на изобретения РФ. Под руководством проф. Афанасьева С.Г. защищено 1 докторская и 11 кандидатских диссертаций.
Основные научные исследования Афанасьева С.Г. связаны с разработкой и внедрением в клинику комбинированного и хирургического методов лечения злокачественных новообразований желудочно-кишечного тракта, а также обеспечения периоперационного периода при радикальных и расширенных операциях у данной категории больных. При его участии разработан оригинальный метод комбинированного лечения больных раком желудка с применением электронной интраоперационной лучевой терапии (ИОЛТ). Показана высокая эффективность ИОЛТ в профилактике локорегиональных рецидивов, что обеспечивает улучшение отдаленных результатов лечения рака желудка III стадии.
На основании анализа частоты и закономерностей лимфогенного метастазирования рака желудка разработан алгоритм оптимального объема перигастральной лимфодиссекции, установлены показания для детекции «сторожевых» лимфатических узлов. Предложена оптимальная хирургическая стратегия при резектабельном кардиоэзофагеальном раке, включающая показания для выбора оперативного доступа, определения адекватного объема перигастральной и медиастинальной лимфодиссекции и варианта эзофагогастропластики в зависимости от локализации опухолевого процесса. Доказана высокая эффективность пролонгированной медикаментозной профилактики панкреатогенных осложнений при расширенных операциях по поводу рака желудка с использованием октреотида-депо, установлены фармако-экономические преимущества методики по сравнению со стандартным обеспечением периоперационного периода.
Под руководством С.Г. Афанасьева проведено исследование, посвященное лечению осложненного колоректального рака с использованием видеохирургических технологий, их применение обеспечивает более благоприятное течение послеоперационного периода и устраняет противопоказания для неоадъювантной лучевой терапии. Кроме того, разработана и внедрена в клиническую практику методика предоперационной химиолучевой терапии больных раком прямой кишки, повышающая непосредственную эффективность и показатели 2-летней общей и безрецидивной выживаемости. Разработана и внедрена в клиническую практику эффективная методика анестезиологического обеспечения радикальных операций по поводу рака прямой кишки, что позволяет сократить продолжительность госпитального этапа лечения.
В настоящее время научные исследования С.Г. Афанасьева посвящены совершенствованию методов комбинированного лечения больных раком желудка и прямой кишки, оценке непосредственной и отдаленной эффективности расширенных оперативных вмешательств по поводу распространенных опухолей органов малого таза. Проводятся молекулярно-генетические исследования по прогнозу течения рака желудка и прямой кишки, в том числе у больных с коморбидной патологией.
В рамках проводимых многоцентровых рандомизированных клинических исследований, направленных на изучение эффективности периоперационной химио-лучевой терапии при раке желудка и прямой кишки, С.Г. Афанасьев плодотворно сотрудничает с Медицинским радиологическим научным центром им. А.Ф. Цыба (г. Обнинск), Иркутским областным онкологическим диспансером, а также с кафедрами онкологии и патологической анатомии Сибирского государственного медицинского университета (г. Томск). Прошел ряд стажировок в ведущих клиниках России, Германии, Великобритании, Бельгии. Оказывает консультативную помощь больным со злокачественными новообразованиями из региона Сибири и Дальнего Востока.
Достижения, награды, гранты
Награжден почетными грамотами администрации Томской области (2006), администрации города Томска (2009), Российской академии медицинских наук (2010), Благодарственным письмом Полномочного представителя Президента Российской Федерации в Сибирском Федеральном округе (2014); Почетной грамотой Сибирского отделения РАН (2017), юбилейной медалью «75 лет Томской области» (2019), Заслуженный ветеран Сибирского отделения РАН (2019), Лауреат Премии Томской области в сфере образования, науки, здравоохранения (2022), Благодарственное письмо Законодательной Думы Томской области (2022).
Основные публикации
1. Августинович А.В., Афанасьев С.Г., Добродеев А.Ю., Волков М.Ю., Костромицкий Д.Н., Спирина Л.В., Черемисина О.В. Непосредственная эффективность и токсичность тотальной неоадъювантной химиотерапии резектабельного рака желудка. Сибирский онкологический журнал. 2022; 21(1): 11-19. – doi: 10.21294/1814-4861-2022-21-1-11-19.
2. Спирина Л.В., Тарасова А.С., Добродеев А.Ю., Костромицкий Д.Н., Августинович А.В., Афанасьев С.Г., Павлова А.И., Кондакова И.В. Молекулярные маркеры развития колоректального рака, связь с объективным ответом опухоли на лечение. Вопросы онкологии. 2022; 68(1): 85-90. – doi: 10.37469/0507-3758-2022-68-1-85-90.
3. Добродеев А.Ю., Костромицкий Д.Н., Афанасьев С.Г., Тарасова А.С., Августинович А.В. Современные подходы к хирургическому лечению больных колоректальным раком с метастазами в печени. Анналы хирургической гепатологии. 2022; 27(1): 80-86. – doi: 10.16931/1995-5464.2022-1-80-86.
4. Спирина Л.В., Августинович А.В., Афанасьев С.Г., Волков М.Ю., Кондакова И.В. Экспрессия и содержание белка LC3B в ткани рака желудка, связь с экспрессией MTOR, AMPK, HER2 и PD-L1 статусом опухоли. Бюллетень экспериментальной биологии и медицины. 2021; 172(8): 236-239. – doi: 10.47056/0365-9615-2021-172-8-236-239.
5. Урмонов У.Б., Добродеев А.Ю., Афанасьев С.Г., Костромицкий Д.Н., Тарасова А.С., Августинович А.В. Комбинированное лечение рака пищевода II-III стадии: Опыт одного центра. Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. 2021; 7(191): 48-55. – doi: 10.31146/1682-8658-ecg-191-7-48-55.
6. Завьялов А.А., Мусабаева Л.И., Лисин В.А., Чойнзонов Е.Л., Новиков В.А., Коломиец Л.А., Тузиков С.А., Афанасьев С.Г., Дубский С.В., Анисеня И.И., Тюкалов Ю.И., Миллер С.В., Добродеев А.Ю., Чивчиш Л.Н., Нечитайло М.Н., Жеравин А.А. Пятнадцатилетний опыт применения интраоперационной лучевой терапии. Сибирский онкологический журнал. 2004; 2-3: 75-84.
7. Скоропад В.Ю., Афанасьев С.Г., Гамаюнов С.В., Силантьева Н.К., Агабабян Т.А., Соколов П.В., Иванов С.А., Каприн А.Д. Многоцентровое рандомизированное клиническое исследование 2 фазы: неоадъювантная химиолучевая терапия с последующей гастрэктомией D2 и адъювантной химиотерапией у больных местнораспространенным раком желудка. Сибирский онкологический журнал. 2020; 19(1): 5-14. – doi: 10.21294/1814-4861-2020-19-1-5-14.
8. Добродеев А.Ю., Афанасьев С.Г., Урмонов У.Б., Августинович А.В., Фролова И.Г., Черемисина О.В., Тарасова А.С. Результаты комбинированного лечения рака пищевода с использованием предоперационной химиотерапии. Вопросы онкологии. 2020; 66(3): 283-290.
9. Спирина Л.В., Августинович А.В., Афанасьев С.Г., Кондакова И.В., Волков М.Ю., Добродеев А.Ю., Боронкина А.И. AKT/MTOR сигнальный каскад и экспрессия PD-1, PD-L1, PD-L2 при раке желудка. Бюллетень экспериментальной биологии и медицины. 2020; 170(7): 91-95.
10. Spirina L.V., Avgustinovich A.V., Afanas’ev S.G., Cheremisina O.V., Volkov M.Yu., Choynzonov E.L., Gorbunov A.K., Usynin E.A. Molecular Mechanism of Resistance to Chemotherapy in Gastric Cancers, the Role of Autophagy. Curr Drug Targets. 2020; 21(7): 713-721. – doi: 10.2174/1389450120666191127113854.
11. Урмонов У.Б., Добродеев А.Ю., Афанасьев С.Г., Августинович А.В., Родионов Е.О. Мультимодальный подход к лечению рака пищевода. Вестник Авиценны. 2019; 21(2): 263-8. - doi: 10.25005/2074-0581-2019-21-2-263-268
12. Юнусова Н.В., Замбалова Е.А., Патышева М.Р., Димча А.А., Черемисина О.В., Афанасьев С.Г., Кондакова И.В. Ассоциированные с полом и метаболическими нарушениями изменения в уровне матриксных металлопротеиназ в экзосомах при колоректальном раке. Успехи молекулярной онкологии. 2019; 6(3): 28-36. - doi: 10.17650/2313-805X-2019-6-3-28-36
13. Урмонов У.Б., Добродеев А.Ю., Афанасьев С.Г., Августинович А.В., Черемисина О.В. Современные аспекты лечения рака пищевода. Сибирский онкологический журнал. 2019; 18(4): 78-84. - doi: 10.21294/1814-4861-2019-18-4-78-84
14. Афанасьев С.Г., Добродеев А.Ю., Августинович А.А., Тарасова А.С., Волков М.Ю., Урмонов У.Б., Димча А.А., Старцева Ж.А., Плаксеева Д.А., Усова А.В., Спирина Л.В. Органосохраняющее лечение рака нижнеампулярного отдела прямой кишки. Вопросы онкологии. 2019; 65(6): 850-854.
15. Tugutova E.A., Tamkovich S.N., Patysheva M.R., Afanas’ev S.G., Tsydenova A.A., Grigor’eva A.E., Kolegova E.S., Kondakova I.V., Yunusova N.V. Relation between Tetraspanin-Associated and Tetraspanin-Non-Associated Exosomal Proteases and Metabolic Syndrome in Colorectal Cancer Patients. Asian Pac J Cancer Prev. 2019 Mar 26; 20(3): 809-815. - doi: 10.31557/APJCP.2019.20.3.809
16. Димча А.А., Юнусова Н.В., Афанасьев С.Г., Замбалова Е.А. Варианты метаболического синдрома у больных колоректальным раком: связь с клинико-морфологическими параметрами. Вопросы онкологии. 2019. 65(6): 863-867.
17. Усова А.В., Фролова И.Г., Афанасьев С.Г., Тарасова А.С., Хадагаев И.Б., Фурсов С.А., Усынин Е.А., Трухачева Н.Г., Григорьев Е.Г., Добродеев А.Ю. Планирование мультивисцеральных резекций при раке прямой и сигмовидной кишки по данным МРТ органов малого таза. Поволжский онкологический вестник. 2018; 9(5): 7-14.
18. Добродеев А.Ю., Завьялов А.А., Миллер С.В., Мусабаева Л.И., Нечитайло М.Н. Афанасьев С.Г., Добродеев А.Ю., Урмонов У.Б., Черемисина О.В. Эффективность неоадъювантной химиотерапии при комбинированном лечении больных раком пищевода. Поволжский онкологический вестник. 2018; 9(5): 44-50.
19. Стародубцева Д.А., Старцева Ж.А., Афанасьев С.Г., Добродеев А.Ю. Терморадиотерапия в комбинированном лечении рака прямой кишки (Литературный обзор). Сибирский онкологический журнал. 2018; 17(2): 89-94. – doi: 10.21294/1814-4861-2018-17-2-89-94
20. Афанасьев С.Г., Добродеев А.Ю., Хадагаев И.Б., Фурсов С.А., Усынин Е.А., Тарасова А.С., Сорокин Д.А., Фальтин В.В., Усова А.В. Непосредственные результаты расширенных и мультивисцеральных резекций при раке прямой кишки. Сибирский онкологический журнал. 2018; 17(6): 41-48. – doi: 10.21294/1814-4861-2018-17-6-41-48
21. Yunusova N.V., Kondakova I.V., Kolomiets L.A., Afanas'ev S.G., Chernyshova A.L., Kudryavtsev I.V., Tsydenova A.A. Molecular targets for the therapy of cancer associated with metabolic syndrome (transcription and growth factors). Asia Pac J Clin Oncol. 2018; 14(3): 134-40. – doi: https://doi.org/10.1111/ajco.12780
22. Tamkovich S.N., Somov A.K., Laktionov P.P., Yunusova N.V., Afanas’ev S.G., Kakurina G.V., Kolegova E.S., Tugutova E.A., Kondakova I.V. Comparative subpopulation analysis of plasma exosomes from cancer patients. Biochemistry (Moscow) Supplement. Series B: Biomedical Chemistry. 2018; 12(2): 151-155. - doi: 10.1134/S1990750818020130
23. Yunusova N.V., Stakheyeva M.N., Molchanov S.V., Afanas’ev S.G., Tsydenova A.A., Kolomiets L.A., Cherdyntseva N.V. Functional activity of natural killer cells in biological fluids in patients with colorectal and ovarian cancers. Centr Eur J Immunol. 2018; 43(1): 26-32. - doi: 10.5114/ceji.2018.74870
24. Yunusova N.V., Kondakova I.V., Kolomiets L.A., Afanas'ev S.G., Kishkina A.Y., Spirina L.V. The role of metabolic syndrome variant in the malignant tumors progression. Diabetes Metab Syndr. 2018 Sep; 12(5): 807-812. – doi: 10.1016/j.dsx.2018.04.028.
25. Иванова Э.В., Кондакова И.В., Черемисина О.В., Афанасьев С.Г. Активность протеасом и кальпаинов в опухоли желудка и слизистой оболочке при антральном очаговом атрофическом гастрите. Молекулярная медицина. 2018; 16(1): 32-36.- doi: 10.29296/24999490-2018-01-06
26. Фальтин В.В., Авдеев С.В., Афанасьев С.Г., Шалыгина К.В., Путеев И.П. Стресс-ответ при комбинированной анестезии ксеноном и дексмедетомидином при радикальных операциях по поводу рака желудка. Вестник интенсивной терапии им. А.И. Салтанова. 2018; (2): 40-45. – doi: 10.21320/1818-474X-2018-2-40-45.
27. Волкоморов В.В., Григорьева Е.С., Краснов Г.В., Литвяков Н.В., Лисицын Н.А., Воевода М.И., Белковец А.В., Афанасьев С.Г., Чердынцева Н.В. Идентификация маркеров аденокарциномы на основе биоинформационного поиска и анализа генной экспрессии. Успехи молекулярной онкологии. 2017; 4(1): 40-45. – doi: 10.17650/2313-805x-2017-4-1-40-45.
28. Тамкович С.Н., Юнусова Н.В., Cтахеева М.Н., Сомов А.К., Фролова А.Е., Кирюшина Н.А., Афанасьев С.Г., Григорьева А.E., Лактионов П.П., Кондакова И.В Выделение и характеризация экзосом плазмы крови больных раком молочной железы и колоректальным раком. Биомедицинская химия. 2017; 63(2): 165-169. –doi: 10.18097/PBMC20176302165.
29. Степанов И.В., Алтыбаев С.Р., Крахмаль Н.В., Рачковский К.В., Сорокин Д.А., Афанасьев С.Г., Вторушин С.В., Завьялова М.В. Особенности экспрессии EGFR при раке прямой кишки, связь с частотой метастатического поражения регионарных лимфатических узлов. Сибирский онкологический журнал. 2017; 16(2): 42-49. – doi: 10.21294/18144861-2017-16-2-42-49
30. Astakhova T.M., Sharova N.P., Ivanova E.V., Afanas’ev S.G., Kondakova I.V., Rodoman G.V., Sumedi I.R., Goncharov A.L. Effect of Neoadjuvant Chemoradiation Therapy on Proteasome Pool in Rectal Cancer. Bulletin of Experimental Biology and Medicine. 2017. Т. 164. № 2. С. 191-194. - doi: 10.1007/s10517-017-3955-z
31. Афанасьев С.Г., Старцева Ж.А., Добродеев А.Ю., Тарасова А.С., Савосина С.И., Усова А.В., Полежаева И.С. Непосредственные результаты радикальных операций в условиях комбинированного лечения рака прямой кишки. Сибирский онкологический журнал. 2016; 15(1): 5-10. – doi: 10.21294/1814-4861-2016-15-1-5-10.
32. Афанасьев С.Г., Добродеев А.Ю., Волков М.Ю. Результаты хирургического лечения неорганных забрюшинных опухолей. Сибирский онкологический журнал. 2015; (3): 51-54.
33. Афанасьев С.Г., Августинович А.В., Давыдов И.М., Волков М.Ю. Неоадъювантная химиотерапия при комбинированном лечении рака желудка. Онкология. Журнал им. П.А. Герцена. 2014; 2(6): 13-18.
34. Афанасьев С.Г., Августинович А.В., Тузиков С.А., Пак А.В., Волков М.Ю. и др. Результаты комбинированных операций при местнораспространенном раке желудка. Онкология. Журнал им. П.А. Герцена. 2013; (2): 12-15.
35. Афанасьев С.Г., Старцева Ж.А., Тарасова А.С., Усова А.В., Авдеев С.В., Савосина С.И. Новые сфинктерсохраняющие технологии в лечении рака прямой кишки. Вопросы реконструктивной и пластической хирургии. 2012; (4): 18-23.
36. Афанасьев С.Г., Авдеев С.В., Августинович А.В., Пак А.В. Возможности медикаментозной профилактики послеоперационного панкреатита при хирургическом лечении рака желудка. Сибирский онкологический журнал. 2011: (5): 24-28.